Hydrokortyzon – sprzedawany pod nazwą handlową Cortef. Zastosowanie obejmuje stany, takie jak niewydolność kory nadnerczy, wysokie ciśnienie krwi, zapalenie tarczycy, reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie skóry, astma. Jest lekiem z wyboru w niewydolności nadnerczy. Może być podawany doustnie lub przez wstrzyknięcie. Po długim okresie użytkowania, zatrzymanie podawania powinno odbywać się powoli.

Wielu chorych po 4 miesiącach we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego notuje trwałą remisję po zastosowaniu protokołu DLS → czytaj więcej

Skutki uboczne mogą obejmować zmiany nastroju, zwiększone ryzyko infekcji i obrzęk. Długoterminowe stosowanie leku może powodować takie efekty uboczne jak osteoporoza, zaburzenia żołądkowe, fizyczne osłabienie, łatwe powstawanie siniaków i drożdżyca. Nie jest jasne, czy lek jest bezpieczny podczas ciąży. Działa jako środek przeciwzapalny i supresyjny układu odpornościowego .

Hydrokortyzon została odkryty w 1955 roku. Jest na liście Leków Podstawowych Światowej Organizacji Zdrowia, jest wśród najważniejszych leków potrzebnych w podstawowej ochronie zdrowia.

 

Farmakologia 


Hydrokortyzon jest terminem farmaceutycznym w odniesieniu do kortyzolu używanego do podawania doustnego, iniekcji dożylnej, lub miejscowego stosowania. Jest on stosowany jako lek immunosupresyjny przez wstrzyknięcie w leczeniu poważnych reakcji alergicznych, takich jak anafilaksja i obrzęk naczynioruchowy, lub zamiast prednizolonu u pacjentów wymagających sterydowego leczenia, którzy nie mogą brać leków doustnie oraz w okresie okołooperacyjnym u pacjentów długotrwale leczonych steroidami aby zapobiegać chorobie Addisona . Może to być również wstrzykiwany w przebiegu zapalenie stawów, wynikającego z chorób takich jak dna moczanowa.

Może on być stosowany miejscowo w wysypkach alergicznych, egzemie, łuszczycy, świądzie oraz innych stanach zapalnych skóry. Miejscowe kremy i maści z zawartością hydrokortyzonu są dostępne w większości krajów bez recepty w dawkach od 0,05% do 2,5% (w zależności od lokalnych przepisów) oraz z większymi stężeniami dostępne jedynie na receptę.

 

Stopień wiązania z białkami 


Większość kortyzolu w surowicy wiąże się z białkami, w tym z globuliną wiążącą kortykosteroidy (CBG) i albuminą surowicy. Wolny kortyzol przechodzi łatwo przez błony komórkowe, gdzie wiąże się on z wewnątrzkomórkowymi receptorami kortyzolu.

Najnowsze badania dowodzą, iż L-formy bakterii są przyczyną choroby